Americká agentura Centers for Medicare and Medicaid Services oznámila, že Medicare v roce 2027 sníží základní sazbu používanou pro výpočet plateb lékařům o 2,3 %. Změna se může dotknout pacientů v tradičním programu Medicare i v plánech Medicare Advantage nabízených soukromými společnostmi.
Pokud lékař během jednoho dne provede ambulantní vyšetření a menší zákrok, CMS sníží úhradu levnější služby o 20 %. Nejdražší výkon, například chirurgický zákrok, bude uhrazen ze 100 %, zatímco ostatní výkony ve stejný den z 80 %.
Lékaři nemají povinnost Medicare přijímat, většina se však programu účastní. Podle organizace KFF jsou platby Medicare lékařům v průměru nižší než úhrady soukromých pojišťoven a nejsou automaticky navázány na inflaci nákladů zdravotnických praxí.
Podle analýzy American Medical Association klesly platby Medicare lékařům po zohlednění inflace mezi lety 2001 a 2025 o 33 %, zatímco Medicare Economic Index sledující růst nákladů praxí ve stejném období vzrostl o 60 %. Sazebník Medicare využívají jako základ také Tricare, státní agentury Medicaid a další pojišťovny.
